산후 패혈증

산후 감염은 대개 출생지를 통한 감염의 결과로 발생합니다. 산후 패혈증 발병률은 다른 저자에 따라 10.4 %에서 30.7 %까지 다양합니다. 산후 패혈증 질환은 비정상적인 임상 형태를 포함하여 다양한 임상 증상을 나타내는 폴리에틸로지 학이 특징입니다.

COR에 어떤 특정 병원체를 들어, 병원균 있지만, 대부분은 고름을 생산하는 유기체 (STAF-및 연쇄상 구균, 대장균, 최근 몇 년 동안. - 등, 클라미디아, 마이코 플라즈마, Asporogenous 기회 및 혐기성)입니다 최근 몇 년 동안, 지속적으로 변화의 선두 주자 세균성 병원균이있다.

감염 과정의 개발에있어 매우 중요한 것은 감염 의 주요 초점입니다. 이것은 신체의 여러 부분에 국한 될 수 있습니다. 산후 감염은 임신 또는 출산으로 인한 면역 억제 요인의 감소 또는 해체로 인해 더 자주 발생합니다. 빈혈, 출혈 임신 중독증, 수술 배달, 특히 제왕 절개, 제대로 출산시 감염성 합병증의 가능성과 산후 기간의 측면에서 평가 될 필요가 태반 결함 - 또한 요인이있다.

들어는 패혈증 합병증이 질병의 사망률의 높은 주파수에 기여하는 이유는 다음과 같습니다 를.

1) 박테리아 병원균의 유형과 항생제 치료의 영향을받는 생물학적 특성의 지속적인 변화;

2) 항생제 복용 선택의 불합리한 프로그램

3) 생태 상태의 악화의 조건에서 유기체의 면역 반응성이 감소하여 불리한 사회적 요인.

외인성 및 내인성 감염을 분리하십시오 :

외인성 감염은 인체의 도구와 손 또는 에어로젠 수단에 의해 생식기로 직접 유입됩니다.

- 내인성 감염에 인접한 부분에있어서 인접 성 기관 (장 및 방광) 또는 먼 감염 병소 (신장, 코인 두, 구강 등)로 퍼진다.

여성 계통의 과정에서 감염의 발달을 방지하는 로컬 및 일반의 방어 반응 (내성)을 개발하기 때문에, 성기의 상처 표면에 미생물 침투 산후 감염의 발생이 불충분하다. 중요한 것은 병원균의 독성, 입구 게이트의 조직의 상태, 조직 손상의 크기입니다. 원칙적으로 1 차 감염 초점의 현지화는 감염의 주요 관문과 일치합니다. 산후 감염 게이트웨이 일 수있다 : 멤브레인의 불의의 파열, 회음부, 질, 자궁 경부 및 눈물. COR 감염의 확산은 주로 상방 (intrakanalikulyarnym) 아니지만 제외하고 혈행 lymphogenous 경로를 발생하면.

가 가장 적절한 임상 분류 산후 감염 질환 S.V.Sazonova (1935) 및 감염을 단계적으로 제공 A.V.Bartelsa (1973) :

첫 번째 단계는 - 감염은 상처 (궤양 산후 회음부, 질벽, 자궁 경부, 산후 자궁 내막염)의 일반 부분에 한정된다.

두 번째 단계 - 감염은 일반적인 상처를 넘어 확산,하지만 지역화 남아 (자궁염, 매개 변수, 제약 혈전 - metrotromboflebit, 골반 혈전을, 다리 정맥, salpingoophoritis, pelvioperitonit을 혈전).

세번째 단계 - 그 중력에 감염 일반화 (일반화 복막염, 패 혈성 쇼크, 프로그레시브 혈전)에 가깝다.

네 번째 단계는 일반화 된 감염 (metostaziv 및 metostazamy없이 패혈증)입니다.